Der Bulgarian Bag ist ein funktionelles Trainingsgerät, das ursprünglich aus dem olympischen Ringertraining in Bulgarien hervorgegangen ist. 1996 wurde es von Ivan Ivanov, Trainer des olympischen Ringerteams der USA und mehrfacher Landesmeister und internationaler Titelgewinner im Ringen. Entwickelt wurde er, um die spezifischen Anforderungen des Ringens – insbesondere Rotation, Griffkraft, Rumpfstabilität und dynamische Kraftübertragung – gezielt zu trainieren.

Im Gegensatz zu klassischen Hanteln oder Maschinen ist der Bulgarian Bag so konzipiert, dass er keine lineare, gleichförmige Belastung erzeugt, sondern eine dynamische, asymmetrische und rotatorische Lastführung.

Heute findet der Bulgarian Bag Anwendung in:

• funktionellem Krafttraining
• Athletik- und Leistungssport
• Prävention
• Rehabilitation (v. a. späte Reha-Phasen)
• Gruppentraining und Personal Training

2. Aufbau und konstruktive Merkmale

Ein Bulgarian Bag ist halbmond- oder hufeisenförmig und besteht in der Regel aus:

• einer flexiblen Außenhülle (Leder oder synthetische Materialien)
• einer Füllung aus Sand, Gummigranulat oder Textilfasern
• mehreren Griffoptionen:
  • Hauptgriffe
  • Außengriffe
  • Schulter- bzw. Handgelenkgriffe

Trainingsrelevante Konsequenzen des Designs

• Unbalancierte Masseverteilung
• variable Hebelarme während der Bewegung
• ständige Veränderung des Lastvektors
• hohe Anforderungen an Stabilisation und Koordination

Diese Eigenschaften unterscheiden den Bulgarian Bag fundamental von klassischen freien Gewichten.

Eine hervorragende Möglichkeit bietet das umsteigen von den üblichen Griffen zu Schlaufen die die Hände entlasten können. Dadurch wird die Griffkraft zwar im Gegensatz zu den Hörnern nicht sehr gut trainiert, aber hier sind Pausen für die Unterarme und Hände möglich ohne mit dem Training aufhören zu müssen.

Die Gewichtsklassen variieren. Hier sind die Abstufungen vom Körpergewicht des Athleten / Klienten abhängig:

Empfohlene Gewichtsauswahl bei Bulgarian Bags

• 5,0 kg (11 lb)Gurtfarbe: Gelb Empfehlung: Athlet:innen bis ca. 50 kg Körpergewicht (bis 110 lb)
• 7,7 kg (17 lb)Gurtfarbe: Grün Empfehlung: Athlet:innen mit ca. 50–68 kg Körpergewicht (110–150 lb)
• 12 kg (26 lb)Gurtfarbe: Rot Empfehlung: Athlet:innen mit ca. 68–86 kg Körpergewicht (150–190 lb)
• 17 kg (37 lb)Gurtfarbe: Silber Empfehlung: Athlet:innen mit ca. 95–113 kg Körpergewicht (209–249 lb)
• 23 kg (50 lb)Gurtfarbe: Braun Empfehlung: Fortgeschrittene Athlet:innen mit hoher Kraft- und Belastungstoleranz

3. Biomechanische Besonderheiten

3.1 Multiplanare Bewegungsausführung

Bulgarian Bags erlauben Bewegungen in allen drei Raumebenen:

• Sagittalebene: Heben, Tragen, Beugen, Strecken
• Frontalebene: laterale Bewegungen, Seitneigung
• Transversalebene: Rotation und Antirotation

Gerade die Transversalebene ist im traditionellen Krafttraining häufig unterrepräsentiert, obwohl sie für:

• Sportarten mit Rotationsanteil
• Alltagsbewegungen
• Wirbelsäulenbelastbarkeit eine zentrale Rolle spielt.

3.2 Dynamische Drehmomente

Durch Schwung- und Kreisbewegungen entstehen:

• wechselnde externe Drehmomente
• hohe exzentrische Anforderungen
• reaktive Kraftspitzen

Dies führt zu einer intensiven Beanspruchung von:

• Rumpfmuskulatur
• Hüft- und Beckenstabilisatoren
• Schultergürtel
• tiefen segmentalen Muskelsystemen

4. Neuromuskuläre Effekte

4.1 Intermuskuläre Koordination

Bulgarian Bag Training fördert die Zusammenarbeit mehrerer Muskelgruppen über Gelenk- und Körperabschnitte hinweg. Kraft wird nicht isoliert erzeugt, sondern über kinetische Ketten übertragen.

4.2 Intramuskuläre Ansteuerung

Durch instabile und wechselnde Lastverhältnisse wird:

• die motorische Rekrutierung verbessert
• die Feinabstimmung von Kraftentwicklung geschult
• die neuromuskuläre Effizienz erhöht

Diese Effekte sind insbesondere relevant für:

• sportartspezifische Leistungsfähigkeit
• Bewegungskontrolle
• Verletzungsprävention

5. Gesundheitliche Vorteile

5.1 Rumpfstabilität und Wirbelsäulenfunktion

Rotatorische und antirotatorische Belastungen fördern:

• aktive Wirbelsäulenstabilität
• segmentale Kontrolle
• Belastbarkeit der passiven Strukturen (Bandapparat, Sehnen)

Im Vergleich zu rein statischen Core-Übungen entstehen funktionellere Anpassungen, da Stabilität unter Bewegung trainiert wird.

5.2 Schultergesundheit

Durch:

• offene kinetische Ketten
• variable Zugrichtungen
• hohe propriozeptive Anforderungen

werden insbesondere:

• Rotatorenmanschette
• Skapulafixatoren
• scapulohumeraler Rhythmus

funktionell belastet. Dies ist relevant für Prävention und Belastungssteuerung bei Überkopfarbeit, Wurfsportarten und Alltagsbelastungen.

5.3 Hüft- und Beinachsenkontrolle

Viele Bulgarian-Bag-Übungen kombinieren:

• Hüftstreckung
• Beckenstabilität
• Rotation

Dadurch wird die Fähigkeit trainiert, Kraft aus der unteren Extremität effizient über den Rumpf weiterzuleiten – ein zentraler Faktor für Lauf-, Sprung- und Richtungswechselbewegungen.

5.4 Kardiovaskuläre und metabolische Effekte

Zyklische, rhythmische Bewegungen mit moderatem bis hohem Widerstand führen zu:

• gesteigerter Herzfrequenz
• erhöhtem Sauerstoffverbrauch
• kombinierter Kraft-Ausdauer-Belastung

Damit eignen sich Bulgarian Bags für:

• metabolisches Training
• funktionelle Intervallformate
• zeiteffiziente Trainingseinheiten

6. Trainingsmethodische Vorteile

6.1 Hohe Variabilität mit einem einzigen Gerät

Ein Bulgarian Bag ermöglicht:

• Krafttraining
• Koordinationstraining
• Stabilisation
• Ausdauerbelastung

→ ohne Gerätewechsel, Maschinen oder aufwendige Setups.

6.2 Progressionsmöglichkeiten

Belastungssteuerung ist möglich über:

• Gewicht des Bags
• Bewegungsumfang
• Geschwindigkeit
• asymmetrische Griffpositionen
• zyklische vs. kontrollierte Bewegungen

Damit ist das Gerät sowohl für Einsteiger als auch für leistungsorientierte Athleten geeignet.

7. Einsatz in Prävention und Rehabilitation

In der Rehabilitation wird der Bulgarian Bag vorrangig eingesetzt:

• in der späten Reha-Phase
• im funktionellen Belastungsaufbau
• bei sportartspezifischer Vorbereitung

Voraussetzung sind:

• saubere Bewegungsausführung
• klare Zieldefinition
• kontrollierte Progression

Gerade für den Übergang von isolierten Reha-Übungen zu komplexen Alltags- oder Sportbelastungen stellt der Bulgarian Bag ein sinnvolles Bindeglied dar.

8. Abgrenzung zu anderen Trainingsgeräten

9. Wissenschaftliche Einordnung

Direkte Interventionsstudien ausschließlich zu Bulgarian Bags sind vermutlich aufgrund dieses relativ jungen Trainingsgerätes begrenzt. Die beobachteten Effekte lassen sich jedoch gut aus folgenden Forschungsfeldern ableiten:

• Rotational Resistance Training
• Unstable Load Training
• Functional Strength Training
• Core Stability unter dynamischer Last
• Neuromuskuläre Kontrolle und Propriozeption

Die dokumentierten Anpassungen in diesen Bereichen decken sich mit den praktischen Effekten des Bulgarian-Bag-Trainings.

10. Zusammenfassung

Bulgarian Bags sind ein hochgradig vielseitiges Trainingsinstrument, das Kraft, Rotation, Stabilität und Ausdauer in einzigartiger Weise verbindet. Durch ihre konstruktiven Eigenschaften ermöglichen sie Trainingsreize, die mit klassischen Geräten nur eingeschränkt abbildbar sind. Richtig eingesetzt, bieten sie einen substantiellen Mehrwert für Gesundheit, Leistungsfähigkeit und Belastbarkeit.

Weitere Links:

https://en.wikipedia.org/wiki/Bulgarian_bag

https://www.youtube.com/watch?v=zVKgwcPafCQ (Beispiel für ein Workout)

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Etwa 60 bis 70 % der schwangeren Frauen erleben zu einem bestimmten Zeitpunkt während ihrer Schwangerschaft Rückenschmerzen (Low Back Pain, LBP). Diese Art von LBP kann im Beckenbereich, zwischen dem hinteren Darmbeinkamm, der Gesäßfalte und/oder im allgemeinen Lendenwirbelbereich auftreten. Es wird angenommen, dass dies aufgrund hormoneller, zirkulatorischer und mechanischer Veränderungen auftritt, was die Lebensqualität der schwangeren Frau beeinträchtigt.

Die Ursachen von LBP sind aufgrund der multifaktoriellen Natur der Erkrankung nicht vollständig geklärt. Es gibt jedoch Theorien, die biochemische, vaskuläre und hormonelle Veränderungen während der Schwangerschaft in Betracht ziehen. Zu den häufigsten Risikofaktoren zählen junges Alter, Beckentrauma, eine starke Gewichtszunahme während der Schwangerschaft, chronische vorbestehende Rückenschmerzen und eine frühere Vorgeschichte von Rückenschmerzen in der Schwangerschaft.

Adäquates Management der Beschwerden

Nicht nur außerhalb der Schwangerschaft, sondern auch während der Schwangerschaft ist es sehr sinnvoll, sportlich aktiv zu sein. Dies kann vielfältig sein und sollte sehr individuell durchgeführt werden. Es gibt nicht die eine „wichtigste“ Sportart oder die „richtige“ oder „falsche“ Übung.

Wichtig ist ebenso, keine absolut neuen Sportarten die man vor der Schwangerschaft nicht durchgeführt hat, mit Beginn der Schwangerschaft zu beginnen.

Deshalb sollte aus unserer Sicht eine Therapie von Lendenwirbelsäulenbeschwerden immer vorwiegend aktiv erfolgen und vielerlei Übungen und Anleitung zur Selbsthilfe enthalten.

Massagen können, wenn sinnvoll, natürlich als schmerzlindernde Maßnahme zur bestehenden Therapie hinzugefügt werden.

Kontraindikationen und Risiken von Massagen

Massagen werden oft als wohltuend und schmerzlindernd während der Schwangerschaft angesehen. Dennoch gibt es einige Kontraindikationen, die beachtet werden sollten, um mögliche Risiken für Mutter und Kind zu vermeiden. Zu den häufigsten Kontraindikationen gehören:

1. Vaginale Blutungen im zweiten und dritten Trimester: Dies könnte ein Hinweis auf ernsthafte Komplikationen sein, bei denen Massagen kontraindiziert sind.

2. Kardiovaskuläre Erkrankungen: Schwangere Frauen mit Herzproblemen sollten Massagen vermeiden, da diese den Kreislauf weiter belasten könnten.

3. Cervixinsuffizienz: Frauen mit einer geschwächten Gebärmutterhals sollten Massagen vermeiden, da diese Druck auf den Bauch ausüben könnten.

4. Vorzeitige Wehen oder Kontraktionen: Jede Aktivität, die Wehen auslösen könnte, sollte vermieden werden.

5. Präeklampsie oder schwangerschaftsbedingter Bluthochdruck: Diese Zustände erfordern besondere Vorsicht und eine medizinische Überwachung.

Die Behauptung, dass Massagen Wehen auslösen können

Eine verbreitete Annahme ist, dass Massagen Wehen auslösen könnten. Diese Annahme basiert oft auf der Vorstellung, dass bestimmte Druckpunkte im Körper, wenn sie stimuliert werden, Kontraktionen der Gebärmutter auslösen können. Während es tatsächlich Druckpunkte gibt, die theoretisch Wehen fördern könnten, gibt es keine ausreichenden wissenschaftlichen Beweise, die diese Annahme stützen. Vielmehr sind die meisten Berichte anekdotischer Natur und entbehren einer soliden wissenschaftlichen Grundlage.

Die Theorie, dass bestimmte Druckpunkte Wehen auslösen können, stammt aus der Akupressur und Reflexzonenmassage. Es gibt mehrere Druckpunkte, die oft genannt werden:

1. He Gu (LI4): Dieser Punkt befindet sich im fleischigen Bereich zwischen Daumen und Zeigefinger. Er soll die Uteruskontraktionen fördern und Schmerzen lindern.

2. San Yin Jiao (SP6): Dieser Punkt liegt etwa vier Fingerbreit oberhalb des inneren Knöchels entlang der Schienbeininnenseite. Er wird oft verwendet, um Wehen zu stimulieren.

3. Blasenpunkt 60 (BL60): Dieser Punkt befindet sich hinter dem Knöchel, zwischen der Achillessehne und dem Knöchel.

4. Kun Lun (BL67): An der Außenseite des kleinen Zehs, am Rand des Nagelbettes. Es wird angenommen, dass er helfen kann, den Geburtsvorgang einzuleiten.

5. Zhi Yin (BL67): An der Spitze des kleinen Zehs, nahe dem Nagel. Auch dieser Punkt wird oft in der Akupressur zur Wehenanregung verwendet.

Wie man erkennt liegen alle diese Punkte nicht im Bereich der Wirbelsäule, was die Annahme einer Wehenauslösung durch Rückenmassagen nicht sehr zuverlässig erscheinen lässt.

Kritische Betrachtung der Annahme

Es ist wichtig, diese Annahme kritisch zu betrachten und auf die verfügbaren wissenschaftlichen Erkenntnisse zu schauen:

1. Mangel an wissenschaftlichen Beweisen: Derzeit gibt es keine robusten wissenschaftlichen Studien, die eindeutig belegen, dass Massagen Wehen auslösen können. Die meisten Behauptungen basieren auf Einzelfällen und subjektiven Berichten.

2. Mechanismen der Wehenauslösung: Die Mechanismen, durch die Wehen tatsächlich ausgelöst werden, sind komplex und beinhalten hormonelle und physische Signale, die weit über die bloße Stimulation von Druckpunkten hinausgehen.

3. Akupressur und Reflexzonenmassage: Studien haben gezeigt, dass die Stimulation bestimmter Akupressurpunkte wie dem Bereich zwischen Daumen und Zeigefinger, dem oberen Teil der Achillessehne und dem inneren Knöchelbereich möglicherweise Wehen fördern könnte. Dennoch ist der wissenschaftliche Nachweis dafür begrenzt und nicht schlüssig. Eine Studie aus dem Jahr 2017 ergab, dass Akupressur die Wehen nicht signifikant auslöst  .

4. Massage und Wehenauslösung: Es gibt zahlreiche Berichte von Frauen, die behaupten, dass sie nach einer Massage Wehen bekommen haben. Diese Berichte sind jedoch anekdotisch und nicht durch kontrollierte wissenschaftliche Studien gestützt. Eine umfassende Untersuchung der American Pregnancy Association stellte fest, dass Massagen während der Schwangerschaft viele Vorteile wie Stressabbau, Reduktion von Schwellungen und Schmerzlinderung bieten können, aber keine starken Beweise dafür vorliegen, dass sie Wehen auslösen  .

5. Potenzielle Risiken: Obwohl eine sanfte Massage während der Schwangerschaft im Allgemeinen als sicher gilt, gibt es bestimmte Vorsichtsmaßnahmen zu beachten. Bestimmte Druckpunkte sollten vermieden werden, da sie theoretisch Wehen auslösen könnten. 

Bei Fragen, melden Sie sich gerne bei uns!

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Warum ungewöhnliche Bewegungsmuster?

Das Konzept hinter dem „Spine-Man“ Programm basiert auf mehreren wissenschaftlichen Erkenntnissen, u.a. dass das Ausführen neuer und ungewöhnlicher Bewegungsmuster essenziell sein kann, um langfristige Wirbelsäulenprobleme anzugehen. Die Dynamische Neuromuskuläre Stabilisation (DNS) bspw., ein Ansatz entwickelt von Experten der sog. Prager Schule, darunter Pavel Kolar, betont die Bedeutung der Wiederentdeckung und Nutzung ursprünglicher Bewegungsmuster, die wir als Kinder instinktiv lernten. Diese Muster, die tief in unserem Zentralen Nervensystem verankert sind, spielen eine Schlüsselrolle bei der Entwicklung einer optimalen Körperfunktion und Bewegungseffizienz.

Zurück zu den Wurzeln: Die Lehren von Levit und Janda

Unser Programm integriert ebenfalls Erkenntnisse von Pionieren der manuellen und physikalischen Medizin, wie Karel Lewit und Vladimir Janda, die die Wichtigkeit der funktionellen Bewegung und der muskulären Balance für die Gesundheit der Wirbelsäule hervorhoben. Levit und Janda haben gezeigt, dass ungleichmässige Benutzung in der Muskulatur und kompensatorische Bewegungsmuster sehr oft zu Schmerzen und Funktionsstörungen der Wirbelsäule führen können.

Das „Spine-Man“ Programm: Ein neuer Ansatz

Mit dem „Spine-Man“ Programm wagen wir es, traditionelle Therapiemethoden zu erweitern und unseren Patienten eine neue Perspektive auf Bewegung und Gesundheit zu bieten. Durch die Nachahmung der agilen Bewegungsabläufe von „Spine-Man“ lernen unsere Teilnehmer, ihre Wirbelsäule in einer Weise zu bewegen und zu belasten, die sie vielleicht seit ihrer Kindheit nicht mehr erfahren haben. Dieser Ansatz ermöglicht nicht nur eine verbesserte Beweglichkeit und Kraft, sondern fördert auch das Verständnis für den eigenen Körper und dessen Fähigkeiten.

Ein integriertes Programm

Das „Spine-Man“ Programm ist mehr als nur Bewegung. Einige Grundprinzipien orientieren sich hier an den Konzepten des bekannten amerikanischen Therapeuten und Chiropraktikers Dr. Craig Liebenson. Durch diese integrative Herangehensweise zielen wir darauf ab, nicht nur die Symptome zu behandeln, sondern die Ursachen und oft weiter reichenden Folgen von Wirbelsäulenproblemen anzugehen.

Fazit

Wir laden Sie ein, Teil des „Spine-Man“ Programms zu werden und die Welt der Bewegung neu zu entdecken. Unser Ziel ist es, Ihnen zu helfen, Ihre Wirbelsäule zu stärken, Ihre Beweglichkeit zu verbessern und letztendlich eine höhere Lebensqualität zu erreichen. Besuchen Sie uns in unserer Praxis und erfahren Sie mehr darüber, wie Sie Ihre persönlichen Gesundheitsziele erreichen können.

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In Deutschland wo sehr vieles im Bereich der Physiotherapie in Grauzonen und unklaren Grenzen abläuft sind diese Kompetenzen leider nicht eindeutig definiert. Der ZVK hat unter anderem einmal 2010 versucht eine Definition zu erstellen – diese ist allerdings schwammig und unbrauchbar.

Im internationalen Standard sieht das gott sei Dank anders aus. Hier findet man die klaren Aufgaben eines Physiotherapeuten wie folgt:

Die Kernkompetenzen eines Physiotherapeuten umfassen die Oberpunkte:

Physiotherapeutisches Handeln

Kommunizieren

Zusammenarbeiten

Wissenschaftlich forschen

Beraten

Organisieren

Professionelles Handeln

Physiotherapeutisches Handeln

Unter diesem Punkt versteht man die Aufgabenbereiche Screening, Physiotherapeutische Diagnostik, Physiotherapeutisches Behandeln sowie das Abschließen der physiotherapeutischen Behandlung

Kommunizieren

Bestandteile hierbei sind Erhalt von Informationen unter Beachtung der Privatsphäre, Informationen bezüglich Zielen und Behandlung mit dem Klienten besprechen, Aufbau wirkungsvoller Behandlungsbeziehungen sowie die Berichterstattung in mündlicher und schriftlicher Form über den Klienten

Zusammenarbeiten

Hierzu gehört die Zusammenarbeit mit Krankenversicherungen, Zusammenarbeit mit staatlichen und sozialen Instanzen oder Fachverbänden,  Zusammenarbeit mit beteiligten professionellen Hilfeleistern sowie die interkollegiale Beratung und Besprechung in regelmässigen Abständen.

Wissenschaftlich forschen

Beitrag zur wissenschaftlichen Forschung, Kenntnisse des Klienten fördern, Kritisches Anwenden wissenschaftlicher Informationen, Ausführen eines persönlichen Entwicklungsplanes

Beraten

Erkennen von Determinanten für Krankheit und Gesundheit, Bei negativen Effekten der Hilfeleistung und Zwischenfällen in der Gesundheitsfürsorge handeln, Fördern von Patienten- und Volksgesundheit, Handeln gemäß relevanter Gesetzgebungen und spezifisch berufsbezogener Regelungen.

Organisieren

Zweckmässige Zusammenarbeit mit professionellen Netzwerken, Planen und Organisieren der eigenen Arbeit in Abstimmung mit Kollegen, Zweckmässig innerhalb der Gesundheitsfürsorge arbeiten.

Professionell Handeln

Stets als professioneller Hilfeleistender gegenüber dem Klienten verhalten, Ausüben des Berufes nach den üblichen Normen, Auf persönlicher und interpersönlicher Ebene angemessen verhalten, Innerhalb interprofessioneller Beziehungen als professioneller Hilfeleistender verhalten.

Anmerkungen

Die beschriebenen Punkte und deren Unterpunkte stellen die Voraussetzung für ein berufliches Selbstverständnis dar und sollen Therapeuten als Orientierungshilfe beim Abstecken der Kompetenzbereiche dienen. Wir sollten uns stets an unseren Kompetenzen orientieren und klar definieren, wann wir nicht mehr zuständig sind und die Hilfe anderer Berufsgruppen benötigen.

Ebenso kann man nicht oft genug die Wichtigkeit von intra-und interprofessionellen Gesprächen hervorheben. Gespräche und gemeinsames Diskutieren mit einem offenen und unvoreingenommenen Verhalten aller Parteien, können der effektivste Weg zu neuen Erkenntnissen und persönlicher Weiterentwicklung sein.

Zusammenkommen ist ein Beginn, Zusammenbleiben ist ein Fortschritt, Zusammenarbeiten ein Erfolg

– Henry Ford-

Wir ertappen uns oft dabei, aufgrund eigener Überzeugungen keine differenzierte Meinung zuzulassen. Will man effektiv zusammenarbeiten ist es Notwendig liebgewonnenes loszulassen und das neue und unbekannte zu Erforschen.

Offen für neues zu sein heisst nicht, seine eigenen Überzeugungen aufzugeben. Wir müssen uns bereitwillig neue Meinungen anhören und sie allerdings kritisch analysieren.

Die physiotherapeutische Diagnose

Zur eigenen Wahrnehmung vieler Physiotherapeuten:

Der Unterschied einer physiotherapeutischen Diagnose und einer ärztlichen Diagnose ist vielen Therapeuten nicht bekannt. Anhand eines Beispiels lässt sich dies verdeutlichen.

Epicondylitis radialis humeri. Ist dies das Ergebnis unserer Untersuchung als Physiotherapeut, müssen wir uns darüber im klaren sein, dass wir keine Ärzte sind und auch nicht als solche fungieren dürfen. Es ist uns untersagt, Diagnosen zu stellen. Es macht darüberhinaus in fast allen Fällen keinen Sinn solche Begriffe im Gespräch mit dem Patienten und in Übergabegesprächen mit Kollegen zu verwenden.

Denken Sie doch mal über den Informationsgehalt dieser Diagnose nach. Wissen Sie welches konkrete Problem dieser Patient hat? Wissen Sie was er gut kann und was er momentan nicht kann? Auf welches Ziel arbeiten Sie mit ihm hin?

Radialer Schmerz der max. Stärke NRS 6 am linken Ellenbogen, der seit 7 Wochen bei Flexion des Ellenbogens auftritt. Der Schmerz tritt belastungsabhängig auf und ist nachts nicht vorhanden. Er erschwert allerdings Überkopfarbeit und tritt parallel zu Halswirbelsäulenschmerzen bei Rotation des Kopfes nach links auf.

Dies ist ein Beispiel für eine Physiotherapeutische Diagnose und enthält sehr viel mehr relevante Informationen über das momentane Problem eines Patienten. Aus dieser Beschreibung ist eine sofortige Behandlungsplanung ableitbar und Meßparameter für ein weiteres Vorgehen ebenfalls. Aus der eingangs erwähnten Formulierung “Epicondylitis” ist dies nicht möglich.

Viele Konzepte wie die verschiedenen Arten von Manuellen Therapie – Fortbildungen versuchen als Ergebnis einer körperlichen Untersuchung eine genaue Diagnose zu stellen.

Als Physiotherapeuten arbeiten wir mit 2 konkret zu beeinflussenden Faktoren:

FUNKTION

AKTIVITÄT

Das sind ebenso die Faktoren warum uns Patienten aufsuchen. Sie haben Probleme mit Funktion und Aktivität.

Alle anderen Faktoren können wir mit konservativer Therapie nicht beeinflussen. Viele werden jetzt an Formulierungen denken wie “Mein Ziel ist Schmerzlinderung”. Können wir Schmerz beeinflussen? Ja, aber es ist etwas komplexer…

Vielen Dank fürs Lesen! Ich freue mich auf Euere Kommentare!

– Thomas Nickl –

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